Реклама



  • Что Вы должны знать о

     

    РАННЕЙ ДИАГНОСТИКЕ РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ.

    Рак предстательной железы - наиболее частый некожный рак у мужчин и является второй по значимости причиной смерти у мужчин. Международное урологическое сообщество озабочено тем, что данные современных клинических исследований относительно простатического специфического антигена (ПСА) могут представлять противоречивую информацию о значимости этого важного для скрининга рака простаты теста и тем вводить в заблуждение пациентов. При этом преимущества регулярного обследования и раннего выявления заболевания не должны быть упущены.

    Урологическое сообщество выражает уверенность, что решение пройти скрининговое обследование есть единственное которое мужчина вместе с своим врачом должен принять в результате всестороннего обсуждения риска и выгод скрининга. Мужчинам, которые желают быть обследованными, рекомендуют определить общий ПСА и выполнить пальцевое ректальное исследование (ПРИ) простаты в возрасте 40 лет.

    ЧТО такое ПСА. Простатический специфический антиген это субстанция выделяемая предстательной железой. Уровень ПСА в крови мужчины - важный признак многих заболеваний предстательной железы, в том числе и рака простаты.

    Если ваш ПСА велик для вашего возраста или неуклонно растёт (при наличии изменений простаты, определяемых во время пальцевого ректального исследования или даже без изменений), может быть рекомендована биопсия предстательной железы. Доктор должен также оценить и другие факторы риска возникновения рака простаты, такие как наследственность и этническая принадлежность, прежде чем рекомендовать биопсию простаты. С помощью биопсии можно определить наличие раковых или других ненормальных клеток вашей предстательной железе.

    Целью раннего выявления заболевания является снижение смертности мужчин от рака простаты. Выявление рака простаты на ранних стадиях предоставляет широкие возможности для лечения и излечения. Необязательно немедленно после выявления рака предстательной железы начинается интенсивное лечение. Некоторые мужчины могут быть кандидатами для тщательного (активного) наблюдения вместо того чтобы немедленно начать получать лечение. В идеале, особенности заболевания каждого конкретного мужчины должны быть обсуждены в информированной беседе с врачом. Знание нижеследующих важных факторов поможет вам принять решение о необходимости для Вас скрининга рака простаты с определением ПСА.

    Информация для размышления о скрининге рака простаты

    Мужчины, которые хотят быть обследованы по поводу рака простаты должны пройти: и ПСА-тест и пальцевое ректальное исследование. Данные клинических исследований подтверждают, что комбинация обоих тестов улучшает выявляемость рака простаты.

    Множество факторов может влиять на уровень ПСА и надо взвешенно оценивать результаты. Три самых частых заболевания предстательной железы: простатит, доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты (ДГП) и рак простаты могут вызывать повышение уровня ПСА в крови. Некоторые лекарства, травма или манипуляции (такие как биопсия простаты или цистоскопия) могут влиять на результаты ПСА тестов.

    Мужчины решившие пройти ПСА тест должны знать, что некоторые важные факторы могут влиять на результат.
    • Изменения уровня ПСА во времени, известные как скорость ПСА используются для исследования, как риска возникновения рака, так и его агрессивности.
    • Уровень ПСА крови имеет тенденцию увеличиваться с возрастом.
    • Большая по размеру простата производит большее количество ПСА.

    Биопсия простаты подтверждает присутствие рака простаты. Решение продолжить обследование биопсией простаты должно быть основано в первую очередь на результатах ПСА тестов и пальцевого ректального исследования. Необходимо также принять в расчёт другие факторы, включающие наследственность по раку простаты, расовую принадлежность, предыдущие биопсии и другие значимые особенности, связанные со здоровьем.

    Уровень ПСА крови в целом хороший предсказатель риска возникновения рака простаты и размера опухоли. Мужчины, у которых выявлен быстрый подъём уровня ПСА за короткий период времени с большей вероятностью больны раком простаты, чем те которые не наблюдают значимых изменений в скорости увеличения ПСА.

    Решение использовать ПСА для раннего выявления рака простаты должно быть сугубо индивидуально. Мужчина должен быть информирован об известных рисках и возможных преимуществах ранней диагностики. Не всем мужчинам следует прилагать усилия для раннего выявления этого заболевания. Ранее выявление рака простаты у мужчин с ожидаемой продолжительностью жизни менее 10 лет (по причине преклонного возраста или других значимых заболеваний) не является целесообразным и может лишь ухудшить качество их жизни.

    Раннее выявление и определение риска развития рака простаты должно быть предложено мужчинам в возрасте 40 лет и старше, желающим быть обследованными. Знание базового уровня ПСА в 40 лет в сравнении с последующими тестами может помочь выявить мужчин с угрожающим жизни раком простаты и определить время, когда ещё возможно применение широкого спектра лечебных воздействий и излечение.

    Когда рак простаты подтверждён биопсией и гистологическим исследованием должны быть обсуждены все возможности лечения. Преимущества и недостатки различных методов лечения должны быть обсуждены с мужчиной, у которого выявлен рак простаты. Рекомендуется включать в это обсуждение метод активного наблюдения, т. к. рак простаты, выявленный на скрининге у некоторых мужчин, не требует немедленного лечения. Цель активного наблюдения - позволить мужчине поддерживать его прежнее качество жизни, если болезнь не активна или прогрессирует медленно, но также позволить начать лечения как только заболевание проявит признаки роста или увеличения агрессивности.

    Каждый мужчина после 40 должен исследовать состояние своего здоровья, чтобы определить соответствует ли уровень ПСА его возрастной норме. Это особенно верно для мужчин с прекрасным здоровьем, отсутствием серьёзных проблем, касающихся здоровья и примерами долгожительства в семье.

     



  • На главную